目的 探讨正念训练配合早期强化功能锻炼对胫骨平台骨折患者负性情绪和膝关节功能的影响.方法 选择2019年1月到2020年6月华西医院康复医学科治疗的96例胫骨平台骨折患者作为研究对象,根据治疗方式的不同(胫骨骨折治疗方式相同,术后进行康复的方式不同),按随机数字表法划分为联合组、对照组.对照组的患者仅采取康复手段进行治疗;联合组患者则在康复治疗的基础上,增加正念训练,包括正念减压、正念练习、情绪行为引导.采用休斯顿疼痛情况调查表(HPOI)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)及Lysholm评分进行对比,分析正念训练配合早期强化功能锻炼对胫骨平台骨折患者疼痛感、抑郁或焦虑等不良情绪,以及膝关节功能等方面的影响.结果 联合组患者较对照组疼痛度显著降低(P<0.05),术后3个月胫骨功能优良率显著提高(87.5％vs 68.8％,P<0.05),SAS、SDS评分显著降低[(28.14±5.75)分vs(32.71±7.23)分,(37.23±6.93)分vs(40.67±8.46)分,P<0.05],Lysholm评分显著降低(P<0.05).结论 对胫骨平台骨折的患者在切开复位内固定的康复阶段,采取正念训练配合早期强化功能锻炼,不仅可以缓解患者抑郁与焦虑的负性情绪,并在一定程度上减轻疼痛感,并加快膝关节功能的恢复,故可积极推广应用.
作者：张蕾；张睿；薛建良；何成奇
来源：东南国防医药 2021 年 23卷 4期
