目的:通过了解徐州市居民基层首诊意愿情况,探讨分级诊疗制度背景下基层首诊的影响因素及原因等,不断提升基层首诊率.方法:采用分层随机抽样的方法进行结构式问卷调查.采用描述性统计,单因素、多因素Logistic回归分析进行数据分析,共发放问卷1550份,有效回收1473份,有效回收率为95.0％.结果:79.0％的居民选择基层医疗卫生机构,原因主要是距离近、收费低.病情较重时94.7％的居民选择综合医院,主要原因是医疗水平高、医保定点、医疗设备好.多因素Logistic回归分析结果显示,2015年月均收入低、医疗费用低、与基层医疗机构的距离近、与二三级医疗机构的距离远、有基层就医经历、支持分级诊疗制度、认为开展双向转诊有必要的居民首选基层首诊意愿较高.结论:徐州市居民基层首诊意愿逐渐形成,大病进医院意识不断完善,但仍需加强引导,提升基层优质服务.
作者：李寒寒；苗春霞；卓朗；王问海；姜金星；孙泓；郑娟；赵世鸿
来源：东南大学学报（医学版） 2019 年 38卷 2期
