目的:探讨成人先天性冠状动脉瘘(CAF)的多排螺旋CT图像特征及诊断价值.方法:回顾性分析2008年1月至2017年7月间在东南大学附属中大医院行计算机断层扫描冠状动脉造影(CTCA)检查的4139例患者(排除16岁以下患者)的资料.经CTCA诊断为CAF患者共53例,其中27例同时行侵入性冠状动脉造影(CAG)对照.分析每例患者的临床资料,综合CTCA后处理图像,记录CAF的起源、瘘口注入位置、合并其他异常,分析CTCA用于诊断成人CAF的优势.结果:53例经CTCA诊断的CAF患者,起源于左冠状动脉21例(39.6％)、右冠状动脉19例(35.8％)、双侧冠状动脉13例(24.5％);其中27例行CAG并行堵瘘手术,与CTCA结果均相一致,诊断准确率100％,并对合并畸形作出正确诊断.结论:CTCA成像可清楚显示CAF的起源、走行、管腔形态、瘘口大小、数量、汇入心腔或动静脉的准确解剖位置以及合并畸形,是无创性诊断成人CAF的可靠方法.
作者：陈月；赵振；彭新桂
来源：东南大学学报（医学版） 2020 年 39卷 2期
