目的:系统评价妊娠期糖尿病(GDM)发病的影响因素,为减少GDM的发生提供科学依据.方法:通过系统检索中国知网、中国生物医学文献数据库、维普期刊库、万方、PubMed、考克兰等数据库,收集2013至2018年公开发表的关于女性GDM影响因素的病例对照研究,按照NOS量表标准对纳入文献进行质量评价,采用RevMan5.3软件对纳入的文献进行Meta分析.结果:最终纳入35篇文献,研究对象共106539例.经Meta分析差异有统计学意义的因素为糖尿病家族史(OR=2.95,95%CI 2.06~4.24)、年龄≥35岁(OR=2.66,95%CI 1.93~3.66)、孕次>1次(OR=1.74,95%CI 1.03~2.91)、不良孕产史(OR=2.14,95%CI 1.48~3.08)、高血压史(OR=3.19,95%CI 1.91~5.32)、体重指数(BMI)≥24 kg·m-2(OR=3.47,95%CI 2.65~4.55)、体育运动(OR=0.28,95%CI 0.13~0.61)、被动吸烟(OR=1.32,95%CI 1.17~1.49)、喜爱甜食(OR=3.34,95%CI 2.67~4.17).结论:影响GDM发生的因素有糖尿病家族史、年龄、孕次>1次、不良孕产史、高血压史、BMI≥24 kg·m-2、被动吸烟、喜爱甜食,保护因素为体育锻炼.在孕前保健工作中应对育龄妇女开展饮食管理,使其控制体重;对妊娠妇女还应加强产前保健,避免被动吸烟,指导其适当运动.
作者:阿吉古丽·阿布力米提;帕它木·莫合买提
来源:东南大学学报(医学版) 2020 年 39卷 4期