目的:分析磁共振成像(MRI)和肌酸激酶(CK)在凶险性前置胎盘(PPP)伴胎盘植入分型及诊断中的临床应用价值.方法:选取南京医科大学附属妇产医院2018年1月至2020年1月收治的60例经手术病理证实的PPP伴胎盘植入患者,分别进行MRI检查、血清CK水平检测.对比MRI与手术病理诊断结果,分析MRI诊断PPP伴胎盘植入的阴性预测值、阳性预测值、特异度、灵敏度;对比不同类型PPP伴胎盘植入组MRI与手术病理诊断结果,Kappa检验分析手术病理诊断与MRI的一致性;对比不同类型PPP伴胎盘植入组血清CK含量.结果:MRI确诊PPP伴胎盘植入54例,诊断符合率为92.98％,诊断灵敏度为93.10％,特异度为66.67％,阳性预测值为98.18％,阴性预测值为40.00％.手术病理诊断10例边缘型、14例部分型、30例完全型,MRI诊断10例边缘型、13例部分型、31例完全型,MRI与手术病理诊断一致性较好.中央型PPP伴胎盘植入患者血清CK水平明显高于部分型者(P<0.05),部分型PPP伴胎盘植入患者血清CK水平与边缘型比较差异无统计学意义(P>0.05).结论:MRI在PPP伴胎盘植入诊断方面可靠性、准确性均较高,CK在协助MRI诊断PPP伴胎盘植入中有一定应用价值,可为疾病诊断及治疗提供科学的参考依据.
作者：程晖；吴飞云；唐文伟；田忠甫
来源：东南大学学报（医学版） 2020 年 39卷 4期
