目的:比较皮下连续输注速效胰岛素类似物Aspart与常规静脉小剂量胰岛素输注疗法治疗糖尿病酮症酸中毒的疗效.方法:34例糖尿病酮症酸中毒患者随机分为2组.胰岛素泵联合Aspart组(n=17)及常规静脉胰岛素输注组(n=17).观察患者住院时间,控制血糖所需时间(h)和所需胰岛素的量;纠正酮症酸中毒所需要的时间(h)和所需要的胰岛素量以及不良反应低血糖发生情况等.结果:Aspart皮下注射组和胰岛素静脉注射组在控制血糖<13.8 mmol/L所需时间(h);血糖控制<13.8 mmol/L所需胰岛素的量;纠正酮症酸中毒所用胰岛素量以及患者住院时间方面均无明显统计学差异(P>0.05).而纠正酮症酸中毒所需要的时间在Aspart组为15.4±1.4h,静脉注射组为18.5±2.5 h,Aspart组明显低于常规静脉注射组,具有统计学意义(P=0.0002).结论:采用皮下连续输注速效胰岛素类似物Aspart治疗糖尿病酮症酸中毒是安全有效的,可能对患者及早改善代谢紊乱状态有一定帮助.
作者:栾晓军;陈劲松;陈小雨;胡利东;梁明
来源:内科急危重症杂志 2005 年 11卷 4期