目的:探讨异基因造血干细胞移植(allo—HSCT)治疗NK/T细胞淋巴瘤的疗效。方法:对1例NK/T细胞淋巴瘤患者进行allo-HSCT,采用改良马利兰(Bu)/环磷酰胺(Bu/Cy)预处理方案进行了亲缘HLA全相合的外周血干细胞移植,移植物抗宿主病(GVHD)的预防采用环孢素A联合短疗程甲氨蝶呤的方案。移植后予鼻窦及颈部淋巴结区局部放疗,早期减停环孢素A和供者淋巴细胞输注防治复发。结果:患者移植后造血恢复顺利,中性粒细胞绝对数(ANC)〉0.5×10 9/L时间为+13d,血小板〉20×10 9/L时间为+15d。移植后未发生急性GVHD,发生肝脏及口腔的慢性GVHD,使用小剂量甲氨蝶呤和泼尼松后控制。随访至移植后8月余,造血功能恢复良好,病情处于持续完全缓解状态,仍在继续随访中。结论:allo-HSCT对NK/T细胞淋巴瘤可能是一种有效的根治方法,移植后的局部放疗及供者淋巴细胞输注能预防复发。
作者:肖毅;张东华;孙汉英;周剑峰;张义成
来源:内科急危重症杂志 2010 年 4期