目的:观察床旁连续性静脉-静脉血液滤过(CVVH)治疗对急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者炎症因子水平及动脉血气的影响.方法:将76例ARDS患者,采用随机数字表法分为观察组40例与对照组36例,对照组患者给予基础治疗,观察组患者在基础治疗的基础上给予CVVH治疗,对比2组患者治疗前、后肿瘤坏死因子(TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)水平及动脉血气分析.结果:与治疗前比较,治疗后观察组患者的APACHEⅡ评分明显降低,且低于对照组治疗后(P<0.05),对照组患者治疗前、后APACHEⅡ评分无显著变化;治疗后2组患者的TNF-α、CRP、IL-6、PaO2、SaO2、PaC02、HC03-、氧合指数水平均明显改善,且观察组较对照组改善更显著(P<0.05);观察组半年生存率显著高于对照组(65.0% vs 47.2%,P<0.05).结论:对于ARDS患者在基础治疗上联合应用CVVH治疗能够显著提高炎症因子清除效果,改善凝血和呼吸功能,提高疗效.
作者:侯昌权;陈文凯
来源:内科急危重症杂志 2017 年 23卷 1期