目的：研究侧卧位通气（ LPV）对不同程度急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）患者的影响。方法根据入ICU第1天 p（ O2）／FiO2，将62例ARDS患者分为轻度组23例、中度组19例和重度组20例，3组均行LPV 1 h后恢复仰卧位通气。观察3组LPV前后血气分析指标p（O2）、p（CO2）、pH、p（O2）／FiO2，记录LPV前及LPV后20，406，0 min时的心率（HR）、平均动脉压（ MBP），并观察LPV相关不良事件发生情况。结果轻度组LPV前后p（ O 2）、p （ O 2）／FiO 2比较差异无统计学意义，中度组和重度组LPV后p（ O2）、p（ O2）／FiO2显著升高（ P＜0．05或P＜0．01）。3组LPV前后p（CO2）及pH值比较差异均无统计学意义。3组LPV后20，40，60 min时的HR和MBP与LPV前比较差异均无统计学意义。轻度组有3例出现受压皮肤发红，中度组及重度组各有1例，3组比较差异无统计学意义。结论 LPV能提高中、重度ARDS患者的p（ O 2）及p（ O 2）／FiO 2，对轻度ARDS患者的p（ O 2）及p（ O 2）／FiO 2没有明显影响，值得临床重视和运用。
作者：钱民；李建国
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 11期
