目的 探讨急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者机械通气(MV)不同时间点氧合指数对预后的评估价值.方法 采用回顾性分析方法,选择2014年2月至2016年6月中国医科大学附属第一医院急诊科收治的228例ARDS患者.所有患者均进行MV治疗,在实施保护性通气策略30 min后采用压力控制通气(PCV)实施肺复张(RM).于MV即刻、RM后及MV 6、12、24 h进行动脉血气分析,计算氧合指数,并收集患者生命体征、实验室数据、超声心动图、序贯器官衰竭评分(SOFA)、MV时间及呼吸机相关参数等指标.将患者按28 d预后分为存活组和死亡组,其中存活患者再分为高水平和低水平氧合指数组(氧合指数分别为≥150 mmHg和<150 mmHg,1 mmHg=0.133 kPa).比较存活租和死亡组各项临床指标的差异;RM后氧合指数与MV各时间点氧合指数的相关性采用双变量相关分析;绘制受试者工作特征曲线(ROC),评估各时间点氧合指数对ARDS患者28 d预后的预测价值.结果 228例患者28 d内死亡99例,存活129例,病死率43.4
作者：贾子毅；刘晓伟；刘志
来源：中华危重病急救医学 2017 年 29卷 1期
