目的:探讨机械通气治疗急性呼吸窘迫综合征(Acute respiratory distress syndrome,ARDS)的肺复张策略的作用.方法:选择2012年1月~2012年12月我院收治的采用机械通气并进行肺复张治疗的ARDS患者94例,根据肺复张方法不同,将所有患者分为对照组和实验组,并比较两组患者的不同时点的氧合指数、肺顺应性及两组出现的并发症.结果:对照组肺复张成功率为72.34%,实验组肺复张成功率为95.75%,x2=38.928,P<0.05,两组患者肺复张成功率差异具有统计学意义.两组患者氧合指数、肺顺应性和PaCO2在肺复张实施前比较,差异无统计学意义.肺复张策略实施后24h、48h和72h的氧合指数和PaCO2比较,这三个时点的氧合指数和PaCO2差异具有统计学意义.两组患者肺顺应性在肺复张策略实施后lh、2h和6h比较,t分别=4.939,5.391和5.999,P<0.05,此三个时点的肺顺应性差异同样具有统计学意义.对照组气压伤发生率为82.98%,实验组气压伤发生率为59.57%,两组患者气压伤发生率差异具有统计学意义.结论:ARDS的患者在机械通气治疗的过程中上采用肺复张策略,不但可以提高肺复张成功率,改善肺部通气效果,且安全性好,适合临床使用.
作者:邓宁;赵睿;俞丽;唐小卿
来源:现代生物医学进展 2014 年 14卷 10期