目的:探讨血糖水平与老年急性心力衰竭(AHF)患者短期预后的相关性.方法:选取286例老年AHF患者,根据血糖水平分为血糖升高组和血糖正常组,使用镇静剂、利尿剂、扩血管药物等进行相应的治疗,随访30d,观察并记录患者的一般临床资料:性别、年龄、体质量指数、并发症、诱发因素、既往疾病史、心率、血压、临床用药、生化指标、30d短期预后.结果:2组患者性别、年龄、体质量指数、慢性阻塞性肺疾病史、心率、舒张压以及镇静剂、利尿剂、血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB)、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)的使用情况无显著差异(均P>0.05);与血糖正常组比较,血糖升高组的高血压史、冠状动脉疾病史、心力衰竭史、收缩压、血糖明显升高,扩血管药物使用明显降低 (均P<0.05);血糖升高组的病死率显著高于血糖正常组(9.5％ vs 2.5％, P<0.05).患者的高血压史、心力衰竭史、冠状动脉疾病史、收缩压、扩血管药物使用等与AHF患者的短期预后无相关关系(均P>0.05);患者的血糖水平与患者短期预后有相关性(P<0.05).结论:血糖水平可以作为老年AHF患者短期预后的独立预测因素,临床可根据患者血糖情况及时对患者采取干预措施.
作者：何博生；梁桢华
来源：内科急危重症杂志 2017 年 23卷 2期
