目的:探讨气道闭合压(P0.1)、用力呼吸指数(CORE)、综合脱机指数(IWI)对重症监护病房(ICU)患者脱机能力的预测价值.方法:选取ICU接受机械通气治疗的患者96例,采取撤机筛查实验,对符合条件者采取30 min自主呼吸实验(SBT),观察患者撤机成功率,对比撤机成功与失败患者的年龄、性别、机械通气时间等一般情况及SBT前的P0.1、CORE、IWI水平,以Logistic回归分析探究ICU机械通气患者撤机成功率的影响因素,以Spearman相关性分析探讨P0.1、CORE、IWI与ICU患者撤机成功率的相关性,并以受试者操作特征曲线(ROC)分析P0.1、CORE、IWI对ICU患者撤机成功率的预测价值.结果:96例ICU患者撤机成功率为76.04％ (73/96),撤机失败率为23.96％ (23/96).2组年龄、性别、机械通气时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).撤机成功组SBT前的CORE、IWI高于撤机失败组,P01低于撤机失败组(均P＜0.05);Logistic回归分析显示,P0.1、CORE、IWI均为ICU机械通气患者撤机成功率的重要影响因素(均P ＜0.05);Spearman相关性分析显示,CORE、IWI与ICU机械通气患者撤机成功率正相关(r1 =0.789、P1=0.003,r2=0.837、P2 =0.001),P01与ICU机械通气患者撤机成功率负相关(r=-0.757、P=0.004);ROC曲线分析显示,联合应用P0.1、CORE、IWI对ICU机械通气患者撤机

作者：周国花；刘毅君；林传焕

来源：内科急危重症杂志 2019 年 25卷 3期