目的:总结以具备急诊冠状动脉介入治疗(PCI)能力医院(PCI医院)胸痛中心为核心的区域协同救治体系对未具备PCI能力医院(非PCI医院)救治急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)患者疗效的影响、目前现状及问题,以探索改进措施.方法:调取华中科技大学同济医学院附属同济医院胸痛中心数据库中2016年8月1日～2017年7月31日与2018年8月1日～2019年7月31日2个时间段的数据,分析比较区域协同救治体系建立前后,首诊于非PCI医院STEMI患者的诊治流程及治疗效果.结果:区域协同救治体系建立后,患者首次医疗接触(FMC)至首份心电图时间从(17.7 ±40.7)min缩短至(7.9 ±8.5)min(P＜0.01),10 min内完成心电图达标率从52.1％提高至72.1％(P＜0.01);FMC至负荷剂量双抗血小板聚集药时间明显缩短[(36.7 ±29.3)min vs(30.0 ±18.7)min,P＜0.05];FMC至抗凝给药时间虽有缩短趋势但差异无统计学意义[(92.8 ±79.7)min vs(71.0 ±55.6)min,P=0.20];FMC至溶栓时间有降低趋势但差异无统计学意义[(117.4 ±126.0)min vs(79.5 ±61.2)min,P=0.20];采取溶栓早期介入策略者比例由9.0％升至17.3％(P＜0.05);患者当地医院入门至转出时间未见统计学差异[(269.9 ± 530.5)min vs(298.3 ±337.5)min,P=0.60];转诊患者绕行华中科技大学同济医学院附属同

作者：甘小勤；周强；贾丽；王峰；贺行巍；曾和松；汪道文

来源：内科急危重症杂志 2019 年 25卷 6期