目的:探讨通过超声二维斑点追踪(2-D-STE)进行左室应变分析在评估新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者左室功能和病情严重程度中的价值.方法:对发热病房住院的已确诊为COVID-19并无潜在心血管疾病的162例患者进行了二维超声心动图及2-D-STE检测.根据临床分型将患者分为危重型组38例和非危重型(包括重型)组124例.比较2组血清N末端B型脑钠肽前体(NT-proBNP)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血肌酐和血沉(ESR)、白介素6(IL-6)、IL-10、肿瘤坏死因子(TNF-α)和常规超声心动图(TTE)参数、心肌整体纵向应变(GLS)、径向应变(GRS)及圆周应变(GCS)的差异.采用单因素和多因素logistic回归模型分析COVID-19危重型的相关危险因素.结果:危重型组患者的NT-proBNP、cTnI、hs-CRP、血肌酐、炎症因子水平高于非危重型组(均P＜0.05).危重型组左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)左室收缩末期容积(LVESV)、GLS、GRS、GCS低于非危重型组(均P＜0.05).单因素logistic回归分析显示,年龄、Sp02,NT-proBNP、cTnI、hs-CRP、ESR、IL-6、TNF-α、GLS、GRS、GCS是COVID-19危重型的相关危险因素(均P＜0.05).多因素logistic回归分析显示,Sp02、GLS和GCS、cTnI、IL-6和TNF-α是COVID-19危重型的独立危险因素(均P

作者：李瑞；马飞；崔广林；彭丽媛；王红

来源：内科急危重症杂志 2020 年 26卷 6期