目的:评估花生四烯酸(AA)诱导的血小板聚集率与阿司匹林相关气道高反应的相关性,探讨阿司匹林相关气道高反应的危险因素.方法:收集93例新发冠心病且既往未服用阿司匹林的患者,完善血小板聚集试验、肺功能及支气管激发试验.根据气道反应性,分为气道高反应组与气道正常反应组,比较2组患者临床特点、血小板聚集率及支气管激发试验结果.结果:52例(55.91%)患者气道激发试验阳性.根据AA诱导的血小板聚集率是否<10%,分为血小板低聚集率组和血小板高聚集率组.Logistic回归分析表明AA诱导的血小板聚集率低的患者气道高反应发生风险增加2.5倍(OR =2.50,95%CI:1.079~5.792).吸烟可能增加2.9倍气道高反应发生的风险(OR =2.879 95%CI:1.182~7.014).结论:AA诱导的血小板聚集率明显降低(< 10%)和吸烟是阿司匹林介导气道高反应的独立危险因素.戒烟及监测血小板聚集试验对阿司匹林相关哮喘发作有积极的预防作用.
作者:杨东红;王晶晶;任文静;袁方;刘茗;薛剑
来源:内科急危重症杂志 2020 年 26卷 6期