目的:探讨老年代谢综合征患者血清瘦素水平与血糖、血脂、胰岛紊和胰岛素抵抗的关系.方法:根据相应的诊断标准,分别收集老年2型糖尿病患者49例,血脂异常患者39例,代谢综合征104例,以同期门诊体检人员49例作为对照组,测定体重指数(BMI)、腰臀比(WHR)、空腹血糖、空腹血清胰岛素(FINS)、空腹血清三酰甘油、瘦素水平等,以稳态模型公式计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),并分析瘦素与各参数间的相关性.结果:与正常对照组相比,代谢综合征患者HOMA-IR、血清瘦紊水平和FINS均显著增高(t分别为11.849、2.839、3.280.均P＜0.01).与糖尿病组和血脂异常组相比,代谢综合征组患者的血清瘦素水平(t=3.058,t=2.911,P＜0.01)、FINS(t=2.750,P＜0.01;t=2.482,P＜0.05)和HOMA-IR值(t=3.072,t=7.749,P＜0.01)亦显著增高.直线回归相关分析显示瘦素水平与BMI呈正相关(r=0.418,P＜0.01),校正BMI和性别后与WHR无相关性(r=0.042,P＞0.05).但与FINS、HOMA-IR呈正相关(r=0.257,P＜0.01;r=0.124,P＜0.05).结论:老年代谢综合征患者中普遍存在高胰岛素血症及胰岛素抵抗;瘦素水平与BMI、FINS及HOMA-IR的相关性提示瘦素是胰岛素抵抗、代谢综合征发生的重要相关因素之一.
作者：胡静芳；吴国亭；秦利
来源：内科理论与实践 2008 年 3卷 5期
