目的:评价脑梗死合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者应用经鼻持续气道正压通气(nCPAP)治疗后对认知、心理和日常生活能力的疗效.方法:共96例脑梗死合并OSAHS患者入选本研究,其中42例患者为治疗组,采用nCPAP治疗12周,另54例患者为观察组.2组患者在治疗前后均进行多导睡眠图(PSG)检测、D-二聚体测定及认知、心理、神经功能、日常生活能力评分,并对相关结果进行对比分析.结果:经nCPAP治疗12周后,治疗组在PSG各参数[包括呼吸暂停低通气指数(AHI)、最低氧饱和度、氧饱和度低于90％的时间百分比、觉醒次数、非快速动眼期Ⅰ+Ⅱ期比例、Ⅲ+Ⅳ期比例、快速动眼期比例]的改善较观察组更明显(P＜0.05).简易精神状态检查(MMSE)评分总分较观察组明显改善(P＜0.001),其中复述、计算、记忆力、语言各分项目评分有明显改善(P＜0.01).欧洲脑卒中量表评分(P＜0.001)、Barthel指数(BI)评分(P =0.002)较观察组明显改善.汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HRSD)评分较观察组明显改善(P＜0.001).D-二聚体明显下降,与观察组相比,有显著差异(P=0.035).结论:脑梗死合并OSAHS患者经nCPAP治疗12周后,其睡眠、认知、神经功能、心理、D-二聚体均明显改善.
作者：任蕾；杜井波；翁秋霖；许磊；陈小虎；顾叶；李庆云
来源：内科理论与实践 2012 年 7卷 6期
