目的:探讨影响纯氧氧疗提高颈静脉球血氧饱和度(jugular bulb venous oxygen saturation,SjvO2)有效性的相关因素.方法:纳入2016年8月至2018年4月入住上海健康医学院附属周浦医院重症监护病房(intensive care unit,ICU)行机械通气治疗、SjvO2＜55％的患者26例,年龄24～65(48.96±13.21)岁,格拉斯哥昏迷评分(Glasgow coma scale,GCS) 4～8(5.77±1.48)分.纯氧氧疗干预后1h重新评价SjvO2,根据SjvO2对氧疗的有效反应性分为氧疗有效组(干预后SjvO2≥55％)和无效组(干预后SjvO2＜55％).分析患者性别、年龄、GCS、颅内压(intracranial pressure,ICP)、脑灌注压(cerebral perfusion pressure,CPP)、动脉血氧分压(arterial oxygen partial pressure,PaO2)、乳酸(lactic acid,Lac)、呼气末二氧化碳分压(end-tidal carbon dioxide pressure,PETCO2)、急性生理与慢性健康评分Ⅱ(acute physiology and chronic health evaluatian,APACHEⅡ)以及合并基础肺疾病情况等因素对氧疗有效性的影响.结果:26例患者中,氧疗有效17例,无效9例;2组患者性别、CPP、Lac、P~CO2及APACHEⅡ等差异无统计学意义;与无效组比较,有效组患者年龄明显较小,GCS与PaO2明显较高(均P＜0.05);纯氧氧疗有效性与GCS[优势比(odds ratio,OR)=3.921,P=0.

作者：程智慧；李红鹏；马静；张湘；瞿炜

来源：内科理论与实践 2019 年 14卷 1期