目的：探讨芬太尼与舒芬太尼在气管插管过程中对血浆内皮素( ET)、血栓素A2( TXA2)的影响及其意义。方法：将符合实验条件的60名择期全麻手术病人随机分为两组：芬太尼组(F组)和舒芬太尼组(S组),各30例。全麻诱导：F组静注咪唑安定0.05 mg/kg,芬太尼3.0μg/kg,异丙酚1.5 mg/kg,阿曲库铵0.15 mg/kg；S组将芬太尼替换为舒芬太尼0.4μg/kg,其余同F组。分别记录麻醉诱导前2 min( T1)、气管插管前即刻( T2)、插管后1 min( T3)、3 min( T4)、6 min( T5)和10 min( T6)病人的收缩压( SBP)、舒张压( DBP)和心率( HR),同时抽取静脉血,测定血浆ET和 TXA2含量。结果：F组气管插管后各时点 ET 和 TXA2含量明显高于基础值( P<0.05)；S组气管插管后ET含量与基础值比较无显著变化(P>0.05),TXA2含量较基础值升高,但上升幅度明显小于F组,两组在气管插管后的四个时点ET、TXA2含量组间比较具有显著性差异(P<0.05)。结论：气管插管可引起机体血浆ET和TXA2含量的增加,与芬太尼相比,舒芬太尼能够更加有效地抑制ET、TXA2的合成与释放,对手术病人具有更好的保护作用。
作者：崔淑侠；王彩霞
来源：内蒙古医科大学学报 2014 年 6期
