目的:分析房颤患者持续时间小于48h急诊复律前是否抗凝与血栓栓塞风险评估.方法:回顾性分析2013-01~2018-12急诊就诊于内蒙古医科大学附属医院急诊科的房颤复律患者,观察出院后血栓栓塞事件.结果:房颤持续时间小于48h者复律后出院共473例,277例复律前未接受抗凝治疗,196例复律前接受抗凝治疗.复律后随访0~360天,和抗凝组比较,未抗凝组血栓栓塞风险HR为1.45 (95%CI: 1.21~1.72);和药物复律比较,电复律的血栓栓塞风险HR为1.61 (95% CI: 1.22~2.15).HR值在CHA2DS2-VASc评分=1和CHA2DS2-VASc评分≥2分别为1.57(95%CI: 0.81~3.01)和4.61(95% CI:2.71 ~8.15).结论:CHA2DS2-VASc评分≥1的房颤患者持续时间小于48h复律前抗凝在降低血栓栓塞风险方面可能获益.
作者:谢秀峰;陈凤英
来源:内蒙古医科大学学报 2020 年 42卷 4期