目的 探讨宁夏人民医院收治的儿童社区获得性肺炎(community acquired pneumonia,CAP)病原学和临床流行病学特征,为临床经验性治疗提供依据.方法 对确诊CAP的309例住院患儿,取呼吸道分泌物做细菌培养及药敏,用酶联免疫吸附测定法检测其中273例血清呼吸道合胞病毒(RSV),腺病毒(ADV),流感病毒(IFV)A、B型,副流感病毒(PIV)Ⅰ~Ⅲ型,人偏肺病毒(hMPV)等8种呼吸道病毒及肺炎支原体IgM抗体,并对患儿性别、年龄及发病季节进行分布统计.结果 分离培养出病原菌87株,阳性率28.16%,以肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌最为常见.血清呼吸道病毒检测92例阳性,总阳性率33.70%,2岁以下儿童阳性检出率最高,检出率高的前3种病毒依次为:RSV、hMPV和PIV,RSV检出率达17.22%.肺炎支原体IgM抗体检测阳性者31例,总阳性率11.36%,多见于2岁以上儿童,感染率随着年龄的增长而增加.混合感染病原以细菌-病毒混合检出率为高.病原检出率冬春季高于夏秋季.结论 本组儿童CAP病原菌以肺炎链球菌、肺炎克雷伯菌最为常见.病毒感染多见于2岁以下小儿,以RSV、hMPV最为常见,细菌-病毒混合为最常见的混合感染模式,冬春季是儿童CAP发病高峰.
作者:张永平;牛得水;徐锦华;张永红;赵永华;张静
来源:宁夏医科大学学报 2015 年 37卷 8期