目的 了解盐城地区住院儿童社区获得性肺炎(CAP)感染的病原学及临床特征,为盐城地区儿童CAP的防治提供参考依据.方法 回顾性分析2014年10月-2015年9月在盐城市妇幼保健院住院的CAP患儿541例的临床资料.住院期间多病原检测包括:痰常见7种呼吸道病毒抗原、血肺炎支原体(MP)-IgM抗体、血EB四项抗体、痰培养或血培养.结果 病原体阳性检出率为62.8％.MP28.7％,病毒21.8％,细菌16.8％.从单一病原来看,以MP感染率最高(28.7％),其次为呼吸道合胞病毒、肺炎链球菌.＞1～5岁龄组及＞5～14岁龄组CAP患儿,MP检出阳性率均较高.病毒感染主要发生于1岁以内婴儿.年龄与发热的发生比及高低程度呈正相关,1岁以内年龄组发热比例低(41.6％)且以低热及中等度发热为主,1岁以上年龄组发热比例高(55.6％)以高热为主.CAP患儿5岁以下年龄组咳嗽、喘息气促的发生率明显高于5岁以上儿童;年龄越小肺部体征越明显.1月～1岁龄组CAP胸部影像学主要表现为小斑片影,多为单侧肺受累;＞5～14岁龄组患儿则多为大叶受累阴影,多为单侧肺受累.结论 盐城地区住院儿童CAP病原依次为支原体、病毒、细菌.不同年龄段CAP患儿病原体检出率不同.不同年龄和不同病原学感染的儿童CAP的影像学表现各有特点.
作者：邵艳；刘伟东；季伟
来源：中国儿童保健杂志 2017 年 25卷 8期
