目的 分析医疗机构相关性肺炎(HCAP)的病原菌特征,以提高其治疗效果.方法 回顾性收集我院284例住院肺炎患者资料,比较HCAP和社区获得性肺炎(CAP)病原菌感染情况.结果 284例肺炎患者(CAP组183例,HCAP组101例)共培养出病原菌487株;CAP组前五位病原菌为肺炎链球菌43株(32.6%),肺炎支原体24株(18.2%),流感嗜血杆菌19株(14.4%),铜绿假单胞菌8株(6.1%),金黄色葡萄球菌4株(3.0%);HCAP组前五位病原菌为铜绿假单胞菌121株(34.1%),金黄色葡萄球菌57株(16.1%),鲍曼不动杆菌50株(14.1%),肺炎克雷伯菌31株(8.7%),大肠埃希菌25株(7.0%);HCAP组培养出革兰阴性杆菌288(81.1%)株,革兰阳性球菌67(18.9%)株,革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌中又分别以铜绿假单胞菌[121株(42.0%)]和金黄色葡萄球菌[57株(85.1%)]最为常见.结论 HCAP病原菌种类不同于CAP,提高对HCAP病原菌种类的认识可为合理初始经验性抗生素治疗提供可靠的依据.
作者:郭欣
来源:国际呼吸杂志 2014 年 34卷 20期