目的 研究原发性胆汁性胆管炎(PBC)患者的临床特点、死亡原因,为临床诊疗工作提供数据支持.方法 收集2008年1月-2015年10月宁夏医科大学总医院收治的PBC患者首次住院资料,分析患者的一般资料、临床特点、既往病史、相关实验室及影像学检查结果.以患者首次确诊日期为随访起点,进行电话或住院病例随访,终点事件为死亡时间,结局事件为2016年10月1日.结果 1)PBC患者平均患病年龄58.24岁,88.53%的患者起病于40~75岁,男:女为1:5.46.55.04%患者早期症状不典型,14.69%患者起病初期无任何临床症状.2)抗线粒体抗体、抗线粒体抗体-M2是较为特异性的抗体;抗核抗体阳性率88.07%,在抗核抗体的核型中以胞浆颗粒型(38.5%)最为常见.PBC患者主要以IgG升高为主.3)PBC合并自身免疫性疾病占21.5%、合并感染性疾病占20.64%.4)PBC患者总体生存时间为0.02(73d)~7.77年,平均生存时间为5.82年,1年生存率89%,2年生存率为78%、5年生存率为58%.5)PBC患者主要死亡原因为消化道出血(36.90%)、感染(32.14%)、肝性脑病(25.00%).结论 PBC多见于47~70岁的女性.60.73%起病隐匿.PBC常合并其他自身免疫性疾病,以干燥综合征最为常见.PBC主要死亡原因是消化道出血、感染.
作者:苏荣;卢涛;贺艳婷;杨少奇
来源:宁夏医科大学学报 2018 年 40卷 3期