目的 分析临床因素与CT影像学特征在判断孤立性肺结节良、恶性中的应用价值.方法 回顾性分析2015年1月至2018年9月在宁夏医科大学总医院普胸外科行手术切除并获得明确病理诊断的213例SPN患者的临床资料及影像学资料.结果 病理诊断结果显示,213例SPN患者中恶性127例(59.7％),其中腺癌104例,鳞癌12例,小细胞癌5例,转移癌6例;良性86例(40.3％),其中结核瘤19例,炎性假瘤32例,错构瘤19例,硬化性血管瘤3例,腺瘤样增生3例,肺泡细胞瘤3例,机化性肺炎2例,肺内淋巴结、神经鞘瘤、肉芽肿、平滑肌瘤、囊肿各1例.良、恶性SPN患者临床和影像学特征分析结果显示,年龄、结节最大直径、结节类型、结节边界、毛刺、分叶在良、恶性SPN组间差异均有统计学意义(P均<0.05).多因素分析结果显示:年龄(OR=1.051,95％CI=1.015～1.088)、结节最大直径(OR=1.173,95％CI=1.095～1.256)、结节类型(实性结节OR=0.043,95％CI=0.010～0.191;亚实性结节OR=0.195,95％CI=0.049～0.776)、毛刺(OR=3.546,95％CI=1.483～8.482)、分叶(OR=7.591,95％CI=3.160～18.237)是良、恶性SPN的影响因素.结论 患者年龄越大、结节直径越大、纯磨玻璃结节、毛刺、分叶提示SPN为恶性结节的可能较性越大,对于SPN的良恶性评估具有重要参考价值.
作者：耿睿；孙宵；李超；马正林；韩育宁
来源：宁夏医科大学学报 2019 年 41卷 5期
