目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA 2)基因多态性与冠心病(CHD)及其血脂水平的关系.方法 选取2018年7月至2019年4月在我院急诊内科病区南区和心内一科住院的CHD患者63例(CHD组)以及体检部体检者60例(对照组),采集所有研究对象静脉血,采用聚合酶链式反应(PCR)检测Lp-PLA 2基因T403C和A379V位点单核苷酸多态性(SNP),采用非条件Logistic回归分析Lp-PLA 2基因SNP与CHD的关系.结果 CHD组患者总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、脑钠尿肽(BNP)、同型半胱氨酸(HCY)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、脂蛋白(a)[LP(a)]、白细胞(WBC)水平较对照组升高,且CHD组中糖尿病、高血压史患者比例高于对照组(P均<0.05);CHD组Lp-PLA 2基因T403C位点中CC等位基因频率(14.29％)高于对照组(1.67％)(P<0.05);A379V位点为(TT+CT)基因型患者HDL-C水平低于CC基因型患者(P<0.05);T403C位点TT基因型患者TG水平高于(CC+TC)基因型患者(P<0.05);非条件Logistic回归分析结果发现糖尿病史、TC、HDL-C、HCY、LP(a)均是CHD的独立影响因素,T403C位点携带CC基因型者CHD发病风险高.结论 CHD的发生与Lp-PLA 2基因T403C多态性位点有关,CC基因型是CHD的独立危险因素,A379V位点SNP与CHD的发生可能无直接相关性.

作者：马大伟；蔡大炜；史万青；凌春；周利民

来源：宁夏医科大学学报 2020 年 42卷 4期