目的 探讨甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎的疗效及对患儿肺功能和免疫功能的影响.方法 选取2017年8月至2019年8月于北京市延庆区医院收治的重症支原体肺炎患儿126例,根据治疗不同分为对照组和观察组,每组63例.对照组的患儿给予阿奇霉素治疗,观察组的患儿给予阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗,对比两组患儿的临床疗效、临床症状及肺功能的改善情况,并观察不良反应发生率;比较患儿治疗前后免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)、免疫细胞(CD3+、CD4+、CD8+)及细胞因子(IL-6、IL-8、IL-10、TNF-α)的水平变化情况.结果 观察组患儿治疗的有效率(93.65％)高于对照组(76.19％)(χ2=7.596,P=0.022);观察组患儿发热、咳嗽、啰音、肺部阴影临床症状消失时间短于对照组(P<0.05);治疗后,两组患儿一秒用力呼气容积(FEV1)、一秒率(FEV1/FVC)、呼气峰流速(PEF)的水平较治疗前提高,并且观察组患儿肺功能水平高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(7.94％)和对照组(11.11％)差异无统计学意义(χ2=0.368,P=0.544);治疗后观察组患儿的IgA、IgG、IgM、CD3+、CD4+水平高于对照组,而CD8+低于对照组(P均<0.05);观察组患儿IL-6、IL-8、TNF-α低于对照组,而IL-10高于对照组(P<0.05).结论 阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗小儿重症支原体肺炎临床疗效显
作者：聂晓伟
来源：宁夏医科大学学报 2021 年 43卷 7期
