目的 探讨经皮腔内冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)治疗冠心病射血分数中间值心力衰竭(heart failure with mid-range ejection fraction,HFmrEF)患者的有效性.方法 将沈阳医学院附属第二医院2019年1月至2020年1月收治的101例冠心病HFmrEF患者,根据其治疗意愿分为PCI治疗组(56例)和单纯药物治疗组(45例).治疗1年后比较两组患者的N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-proBNP)、左室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)、左心室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter,LVEDD)、6 min步行试验距离等心功能指标,以及出血、非致死性心肌梗死、再发心绞痛行PCI治疗、心衰再住院率以及全因死亡等临床事件.结果 两组患者一般临床资料差异均无统计学意义(P均>0.05).治疗1年后,与单纯药物治疗组比较,PCI治疗组患者NT-proB-NP降低、LVEF升高、LVEDD缩小、6 min步行试验距离增加(P均<0.05);非致死性心肌梗死率、再发心绞痛行PCI治疗率、心力衰竭再住院率、全因病死率均较单纯药物治疗组降低(P均<0.05).结论 与单纯药物治疗比较,PCI治疗可改善冠心病HFmrEF患者的左心室功能,抑制心室重构,改善患者预后.

作者：徐以康；杨洋；刘旭

来源：宁夏医科大学学报 2022 年 44卷 7期