目的 探讨F波联合皮肤交感反应(SSR)和常规神经传导检测(NCV)对糖尿病周围神经病(DPN)早期的诊断价值.方法 对324例2型糖尿病患者,根据有无周围神经症状分为无症状组(103例)、有症状组(221例)及同期对照组(100例),均行正中神经和胫神经F波,四肢感觉、运动神经传导检测(NCV)和SSR检查.分析比较组间F波、NCV和SSR指标的临床特点.结果 糖尿病患者下肢运动、感觉神经损害程度重于上肢,且四肢感觉神经异常比例高于运动神经(P＜0.05);对糖尿病有症状组、无症状组进行SSR和NCV联合检测,总异常率为90.1％,明显高于单独应用NCV异常率,差异有统计学意义(P＜0.05).与对照组比较,糖尿病(DM)有症状组上肢正中神经F波出现率减少,F波传导速度减慢,下肢胫神经F波出现率减少,F波潜伏期延长.无症状组仅上肢正中神经F波出现率减少.与DM无症状组比较,有症状组上肢正中神经F波传导速度减慢,下肢F波出现率减少,F波潜伏期延长(P＜0.05),而上肢F波出现率差异无统计学意义(P＞0.05).对糖尿病组进行NCV、SSR和F波联合检测异常率为93.2％,明显高于单纯NCV检测(P＜0.05).结论 糖尿病在早期无症状时即存在周围神经损害,以小纤维受累为主,F波、SSR联合NCV检测能有效弥补NCV不能反映自主神经小纤维和运动神经近端功能的不足,提高对DPN的
作者：马彦；樊继军；段玉琼；吴鹏；尹晓梅
来源：宁夏医学杂志 2023 年 45卷 9期
