目的 应用系列神经心理学测试分析皮质下缺血性脑血管病(SIVD)患者的认知损害特征.方法 入选SIVD患者53例,年龄及性别相当的健康老年人25例为正常对照组.SIVD患者按照认知损害的诊断标准分为血管性痴呆(VaD)组27例和血管性认知障碍非痴呆(VCIND)组26例.进行MMSE及血管性痴呆包括记忆力、注意力、语言、视空间结构及执行功能5个认知域在内的神经心理学测试,确定VCIND患者受损的认知域.结果 ①与正常对照组比较,VaD组患者各项量表测试均严重受损,具有统计学差异(P﹤0.05);②VCIND组患者MMSE、数字倒背评分下降,连线测验时间延长,差异有统计学意义(P﹤0.05);③VaD组与VCIND组相比,上述各项均受损严重,其中单词回忆、连线测验、画钟测验、数字广度测验评分差异有统计学意义 (P﹤0.05).结论 ①SIVD患者同时存在多个认知域损害,以执行功能、注意力损害较为突出,记忆、语言受累相对较轻;②VCIND患者表现为执行功能、注意力受损,程度均低于VaD组,晚期VaD患者全面认知功能明显下降.
作者:董艳红;贾彩云;靳玮;李玲;吕佩源;崔文柱;张维娜
来源:脑与神经疾病杂志 2012 年 20卷 6期