目的：探讨 ABCD 2评分法对短暂脑缺血发作（TIA）患者短期内进展为脑梗死的预测价值。方法按照 Johnston 等[4－6]对 TIA 的 ABCD 2评分标准，测定98例 TIA 患者的评分并危险分组，观察其2、7d内脑梗死的发生率，比较各危险组之间卒中率的差异，分析 ABCD 2评分中预测因子的作用。结果评分≤3分的 TIA 患者有40例，2、7d 发生脑梗死的例数分别为0例（0％）、2例（5％）；评分为4～5分的患者46例，2、7d 进展为脑梗死的例数分别为4例（8．7％）、11例（23％）；评分≥6分的患者12例，2、7d 进展为脑梗死的例数分别为3例（25％）、4例（33．3％），不同 ABCD 2评分值的 TIA 患者，其脑梗死发生率差异有统计学意义（P＜0．05）；ABCD 2评分中的各预测因子 Logistic 回归分析，症状持续时间≥10min 及具有局灶体征可以进入回归方程，以此建立的回归方程有效性差异有统计学意义（P＝0．000）。结论ABCD 2评分能够预测 TIA 患者2、7d 内卒中发生率，是临床预测 TIA 短期进展为脑梗死的一种简便、有效的方法。 ABCD 2评分值不同的 TIA患者，脑梗死的发生率不同，分值越高，发生率越高；ABCD2评分中的卒中预测因子，最重要的是局灶体征及症状持续时间，其次为年龄、糖尿病等。
作者：吕翠兰；袁军；朱润秀
来源：脑与神经疾病杂志 2016 年 24卷 3期
