目的 探讨颈动脉狭窄合并颅内未破裂动脉瘤患者的手术治疗.方法 分析2015年2例1期行动脉瘤夹闭+颈动脉内膜剥脱术(CEA)的症状性颈动脉狭窄合并同侧未破裂的颅内动脉瘤患者的临床资料.结果 该两例患者均先行颅内动脉瘤夹闭术,然后1期行CEA.术后患者症状消失,复查头颈上胸段CTA,可见动脉瘤完全夹闭,颈动脉斑块完全切除,血流通畅,患者痊愈出院.术后3个月随访,两例患者症状消失,复查头颈上胸段CTA颈动脉未见再狭窄.结论 颈动脉狭窄合并颅内动脉瘤是一种比较特殊的脑血管疾病,该类患者外科手术治疗过程中的血压控制是手术成功的重要问题,本文选择在电生理监测下先行动脉瘤夹闭,解除由于血压波动导致动脉瘤破裂的危险,然后再行CEA.
作者：田剑光；曹旭华；李琛；贾亮；马志昭；张皓峰；王立群
来源：脑与神经疾病杂志 2017 年 25卷 3期
