目的 探讨自身免疫性脑炎(AE)患儿的细胞免疫及体液免疫功能,以证实该病免疫特征.方法 选取徐州市儿童医院神经内科收治的84例AE患儿作为研究组,另选取80例健康幼儿作为对照组.采集两组的空腹静脉血,使用全自动生化分析仪进行血清免疫球蛋白(IgA、IgG、IgM)水平检测,使用流式细胞仪测定血清CD3、CD4、CD8、CD54水平.所有人组对象还要采集血液标本的上清液测定抗谷氨酸脱羧酶(GAD)抗体与抗N-甲基-M-天冬氨酸受体(NMDAR)抗体水平,研究组患儿还需采集脑脊液测定抗GAD抗体及抗NMDAR抗体水平.对比、分析两组的各项指标检测结果.结果 研究组患儿的血清及脑脊液抗GAD抗体、抗NMDAR抗体检测结果均为阴性,对照组儿童的血清抗GAD抗体、抗NMDAR抗体检测结果也为阴性.研究组的IgM、IgA、IgG水平均显著高于对照组(P<0.05).研究组的CD3、CD4水平均显著低于对照组(P<0.05);两组的CD8、CD54水平接近(P>0.05).结论 AE患儿普遍存在细胞免疫及体液免疫功能紊乱,抗GAD抗体与抗NMDAR抗体并非AE致病的主要因素,临床观察患儿细胞及体液免疫指标的变化,可为AE的诊断与治疗提供一定的参考依据.
作者:刘的;张习伦;李济世;邓星强
来源:脑与神经疾病杂志 2019 年 27卷 7期