目的 探讨卒中患者预后指数(SPAN)对早期血管内治疗前循环急性大血管闭塞性卒中(ALVOS)患者临床预后的评估价值.方法 收集2018年1月至2020年6月在晋中市第一医院就诊并行早期血管内治疗的ALVOS患者138例,根据术后90d改良Rankin量表(mRS)分为预后良好组(mRS≤2分,n=63)和预后不良组(mRS＞2分,n=75).比较分析两组的一般临床资料及美国介入与治疗神经放射学学会/介入放射学学会(ASITN/SIR)、改良脑梗死溶栓(mTICI)分级、SPAN评分,多因素Logistic回归分析预后影响因素,绘制受试者操作特征(ROC)曲线分析SPAN对预后的预测价值.结果 预后良好组与预后不良组年龄、BMI、心房颤动史、基线收缩压(SBP)、TOAST分型、基线NIHSS评分、ASPECTS评分、病变部位及侧支循环状态比较,差异有统计学意义(均P＜0.05);预后良好组与预后不良组的发病至血管再通时间、机械取栓次数、颅内出血转化分级、再通成功率、SPAN均值及SPAN≥100率比较,差异有统计学意义(均P＜0.05).多因素Logistic回归分析结果显示,年龄(OR=1.175,95％CI:1.023～1.521)、基础NIHSS评分(OR=1.163,95％CI:1.012～1.341)、侧支循环(OR=0.221,95％CI:0.075～0.652)、mTICI 分级(OR=0.458,95％CI:0.133～0.626)和 SPAN(OR=3.843,95％CI:1.332～5.271)是血管内治

作者：宋俊杰；雷文馨

来源：脑与神经疾病杂志 2022 年 30卷 2期