①目的探讨双腔心脏起搏时房室延迟对左室充盈动力学的影响.②方法对19例患有完全性房室传导阻滞并植入永久性双腔心脏起搏器的病人(起搏频率为70 min-1,房室延迟分别程控在70 ms,150 ms和230 ms),应用脉冲多普勒记录不同房室延迟时的二尖瓣口和主动脉的血流频谱.测量左室舒张期充盈时间、舒张早期峰值充盈速度、舒张晚期峰值充盈速度、舒张早期和舒张晚期峰值充盈速度的比值、二尖瓣舒张期血流速度时间积分和主动脉收缩期血流速度时间积分.③结果随着房室延迟的增加,左室舒张期充盈时间变短(F=27.9,P<0.000 1),舒张早期峰值充盈速度降低(F=4.8,P<0.05),舒张晚期峰值充盈速度增加(F=5.0,P<0.05),舒张早期和舒张晚期峰值充盈速度的比值减小(F=11.1,P<0.000 1).舒张期二尖瓣口血流速度时间积分和收缩期左室流出道血流速度时间积分在房室延迟150 ms时最大(F=8.0,5.5,P<0.01).④结论双腔心脏起搏时左室舒张期充盈模式随房室延迟的不同而变化,多普勒超声对左室充盈模式变化的评估有助于获取双腔心脏起搏的最佳的血流动力学效应.
作者:王志斌;赵青;孙品;聂晶;李艳
来源:青岛大学医学院学报 2002 年 38卷 4期