目的 探讨MSCT下胸膜凹陷征(PI)对肺外周结节或包块良、恶性的鉴别诊断价值.方法 收集经手术切除或经皮肺穿刺活检病理证实的118例有PI的肺外周结节或包块的CT图像,其中周围型肺癌73例,良性病变45例.观察PI的不同形态,并结合有无相应区域胸膜增厚,将其分为6型.然后结合病理结果,回顾性分析各型PI在不同性质肺外周结节或包块中的分布情况.采用MSCT后处理技术对其中34例图像进行各种方式的3D重建,观察其显示PI的临床应用价值.结果 Ⅰ、Ⅴ型PI多为周围型肺癌的CT表现,Ⅱ、Ⅳ型PI多见于结核球、炎性假瘤等良性病变,差别有统计学意义(χ2=5.29～28.86,P<0.05).MSCT多种3D重建技术能够清晰地显示PI的不同形态.结论 MSCT下PI的形态展现及分型在肺外周结节的诊断与鉴别诊断中有重要价值.
作者：刘士锋；殷泽富；蒋钢；郭健
来源：青岛大学医学院学报 2010 年 46卷 2期
