本文回顾性分析1例肾移植术后发生急性肝衰竭病例的临床资料,总结该病的诊疗经验。患者于肾移植术后半年出现肝功能异常和乙型肝炎病毒(HBV)DNA (+),后期发生肝衰竭,经调整免疫抑制剂的剂量、给予抗病毒及人工肝支持等治疗后无效死亡。对于肾移植术前感染 HBV 的患者,应严格监测手术前后的肝功能、肝炎病毒标志物、HBV DNA、肾功能、免疫抑制剂血药浓度等指标,以便能早期诊断与早期治疗,若监测到肝功能下降,应立即调整免疫抑制剂剂量。
作者:关春丽;张爱东;韦宏成;郭军;陈东晖
来源:器官移植 2016 年 1期