目的 探讨供体的供体风险指数(DRI)对慢加急性肝衰竭(ACLF)行肝移植治疗早期预后的影响.方法 回顾性分析接受肝移植治疗的159例ACLF受体临床资料,根据供体DRI计算公式将受体分为DRI<1.65组(96例)和DRI≥1.65组(63例);根据慢性肝衰竭联盟-慢加急性肝衰竭评分(CLIF-C ACLFs),将受体分为CLIF-C ACLFs<48组(78例)和CLIF-C ACLFs≥48组(81例).分别观察各组受体肝移植术后早期预后指标[重症监护室(ICU)住院时间、术后住院时间].应用Kaplan-Meier生存曲线分析受体肝移植术后90 d生存率,应用Cox比例风险回归模型分析影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素.结果 DRI<1.65组与DRI≥1.65组的ICU住院时间、术后住院时间比较,差异均无统计学意义(均为P>0.05).CLIF-C ACLFs<48组和CLIF-C ACLFs≥48组术后住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).CLIF-C ACLFs<48组的ICU住院时间为4(3～14)d,明显短于CLIF-C ACLFs≥48组的7(1～33)d(P<0.05).CLIF-C ACLFs评分是影响ACLF受体肝移植术后早期预后的危险因素(P<0.05).DRI<1.65组与DRI≥1.65组的术后90 d生存率比较,差异无统计学意义(P>0.05),CLIF-C ACLFs<48组受体术后90 d生存率为94％,明显高于CLIF-C ACLFs≥48组的79％(P<0.05).结论 ACLF受体肝移植术后早期预后与其自

作者：周政俊；李杰群；宾阳阳；陈广顺；李强；齐海智；司中洲；胡伟

来源：器官移植 2019 年 10卷 3期