目的 本研究从多角度对小鼠左肺原位移植模型进行改进,旨在建立一种更简易、快速和稳定的小鼠肺移植研究模型.方法 基于本团队前期大鼠左肺原位肺移植改良模型,本研究对小鼠左肺原位移植的气管插管、套管制备和受体吻合程序等均进行了不同程度的改进.由1名具有显微外科经验的操作者连续进行40例小鼠左肺原位移植手术.其中,受体肺门结构的游离在肺门钳夹平面的反观面视野下进行,并采用"钟摆式"吻合法依次对肺门三支(左主支气管、肺动脉、肺静脉)逐一吻合.详细记录各移植程序的操作时间.于术后2周处死受体,记录术后并发症的发生情况.结果 40例小鼠肺移植手术均成功完成,术中无支气管和血管撕裂、扭曲,吻合处无渗血.心肺整体获取时间为(10.7±1.5)min,套管制备时间为(16.2±1.5)min,冷缺血时间为(25.1±2.4)min,热缺血时间为(19.4±1.6)min,总手术时间为(57.2±2.9)min.在术后6～14 d的随访过程中,1只受体小鼠死于胸腔积液,考虑为感染所致;其余受体小鼠随访期间均未出现气胸、血栓和肺不张等现象.结论 本研究基于反观面"钟摆式"吻合法的小鼠左肺原位移植改良模型具有操作时间短、成功率高和并发症少等优点,有望成为可供选择的肺移植术后病理变化的研究模型,值得进一步推广.
作者：李偲涵；黄桁；王俊杰；唐宏涛；吴野；侯森林；刘沛直；杨菀；陈婷婷；张圣璇；付思怡；左玉洁；杨俊杰；严浩吉；田东
来源：器官移植 2022 年 13卷 5期
