目的 分析经腹腔镜下胆囊切除术治疗的急性胆囊炎患者麻醉苏醒期谵妄发生的危险因素并构建列线图预测模型.方法 回顾性分析行腹腔镜下胆囊切除术治疗的277 例急性胆囊炎患者为研究对象,根据是否出现麻醉苏醒期谵妄分为谵妄组(n=51)和非谵妄组(n=226).收集两组患者的临床资料,分析急性胆囊炎患者经腹腔镜下胆囊切除术治疗后麻醉苏醒期谵妄发生的相关因素;ROC曲线分析各指标对急性胆囊炎患者治疗后麻醉苏醒期谵妄发生的预测价值;并构建急性胆囊炎患者治疗后麻醉苏醒期谵妄发生的列线图预测模型.结果 与非谵妄组相比,谵妄组患者年龄较大、简明精神状态检查量表(MMSE)评分较低、术中出血量较多、手术时间较长、ASA分级Ⅲ级比例较多、使用镇痛药物比例较少(t分别=6.71、7.97、6.75、7.60,χ2 分别=15.09、8.77,P均＜0.05).年龄、MMSE评分、术中出血量、手术时间预测急性胆囊炎患者治疗后麻醉苏醒期发生谵妄的AUC分别为0.77、0.83、0.79、0.82,最佳截断值分别为67 岁、25 分、73 ml、53 min.年龄、MMSE评分、ASA分级、镇痛药物、术中出血量、手术时间是腹腔镜下胆囊切除术治疗后急性胆囊炎患者麻醉苏醒期谵妄发生的危险因素(OR分别=1.59、1.83、1.44、1.36、1.63、1.70,P均＜0.05).列线图模型预测急性胆囊炎患
作者：尹华江；孙兴祥；郦萍
来源：全科医学临床与教育 2023 年 21卷 6期
