目的:探讨使用肝素和枸橼酸两种不同抗凝方式对连续性肾脏替代治疗(CRRT)安全性及过滤器使用寿命的影响.方法:选择2017年1月1日～2020年1月31日收治的需要行CRRT治疗的患者80例,根据住院尾号奇偶的不同,分为对照组和观察组各40例,对照组采用肝素进行抗凝,观察组采用局部枸橼酸钠抗凝;比较两组CRRT治疗效果[包括治疗48 h后血小板计数、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)]、过滤器使用时间、并发症发生情况、护理满意度.结果:观察组血小板计数高于于对照组(P<0.01),PT、APPT均短于对照组(P<0.01),且过滤器使用时间长于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05).结论:重症疾病患者在CRRT治疗的过程中,采用枸橼酸进行抗凝是目前较为安全的一种抗凝方式,同时抗凝效果好、发生并发症的概率低、过滤器使用时间长,但对护理人员的操作要求和监测要求较高,医护人员需要在治疗过程中随时检测钙离子的浓度,防止低钙引起抽搐、麻木的发生.
作者：徐思思；徐小琴；严颖
来源：齐鲁护理杂志 2020 年 26卷 23期
