目的 探讨益生菌在极低出生体质量儿(VLBWI)营养支持策略中的作用、用药安全性以及对早产儿早期生长发育的影响.方法 将60例VLBWI随机分成治疗组和对照组,各30例.两组病儿基础治疗相同,治疗组在此基础上口服(或经口胃管给予)益生菌双歧四联活菌,每次0.25 g,每天2次,共2周.观察两组间足量喂养日龄、恢复出生体质量日龄;监测记录喂养不耐受的发生例数、临床表现及可能的药物不良反应、每日摄入热量、第10天胆红素值及肠外营养达足量水平的例数;记录每日体质量,计算其平均增长速度.结果 治疗组喂养不耐受发生率低于对照组(χ2=4.02,P<0.05),过渡到全胃肠喂养时间短于对照组(t=3.52,P<0.05),第10天胆红素值低于对照组(t=2.12,P<0.05),肠外营养达足量水平的比率高于对照组(χ2=4.02,P<0.05),恢复至出生时体质量所需时间短于对照组(t=2.66,P<0.05),体质量增长速度快于对照组(t=2.71,P<0.05).治疗过程中无不良反应发生.结论 益生菌可改善肠内营养,有效降低VLBWI喂养不耐受发生率;同时益于肠外营养顺利添加,全面促进VLBWI营养支持策略的实施及早期发育,应用安全,值得推广应用.
作者：程环
来源：齐鲁医学杂志 2010 年 25卷 5期
