目的:研究血清肌钙蛋白T(cTnT)浓度是否可以成为蒽环类药物心脏毒性早期诊断指标.方法:新西兰雄性兔44只,随机分为对照组(8只)和实验组(36只).对照组新西兰兔注射等体积的生理盐水；实验组新西兰兔静脉注射多柔比星2 mg/(kg·次),1次/周,根据实验周数不同,实验组分为1周组(8只)、2周组(8只)、4周组(9只)和8周组(11只).经胸超声心动图测量左室射血分数(LVEF)和左室短轴缩短分数(FS)以及E峰和A峰比值.血清GPBB浓度测量采用ELISA方法.心肌光镜Billingham评分和电镜检查评价多柔比星心脏毒性.结果:8周组新西兰兔LVEF、FS和E/A值均下降,P＜0.05.与对照组相比,4周组新西兰兔血清cTnT浓度明显升高,P＜0.05；8周组新西兰兔血清cTnT浓度显著高于其他组,P＜0.05.光镜下4周组新西兰兔心肌损害比对照组严重,P＜0.05；8周组新西兰兔心肌损害最严重,P＜0.05.电镜下线粒体水肿和断裂可见于2周组、4周组和8周组,心肌损伤程度与多柔比星累积剂量有关.相关分析提示,血清cTnT浓度与多柔比星累积剂量(r＝0.887,P＜0.001)及血清cTnT浓度与心肌损害的程度均呈正相关,r=0.916,P＜0.001.结论:血清cTnT浓度可能是兔多柔比星心脏毒性较早期诊断指标.
作者：赖仁纯；王旭东；罗广裕；戎铁华
来源：中华肿瘤防治杂志 2011 年 18卷 14期
