目的:探讨联合检测初治急性髓系白血病(AML)组织多药耐药基因1(MDR1)及脑和急性白血病胞质( BAALC)的表达量以及在预后判断中的作用.方法:荧光定量PCR检测并分析160例初治AML组织MDR1和BAALC基因的表达量及其与临床疗效和预后的关系.结果:初治AML组织MDR1和BAALC基因表达水平呈正相关性,P＜0.001.MDR1高表达的AML患者同低表达组相比完全缓解(CR)率低,复发率高,总生存率低,P值均-＜0.05；而BAALC高低表达的差异均无统计学意义.MDR1和BAALC均低表达组疗效及预后最好,均高表达组最差.MDR1和BAALC均低表达组和MDR1低表达且BAALC高表达组的CR率均显著高于均高表达组,P值分别为0.004和0 034；前2组复发率(21.6％和25.9％)也显著低于后者(56.0％),P值分别为0.006和0.029；而均低表达组总生存率(62.2％)也显著高于均高表达组(28.3％)和MDR1高表达且BAALC低表达组(38.2％),P值分别为0.002和0.048.结论:MDR1高表达对初治AML患者的预后意义高于BAALC基因,只要检测到MDR1基因的高表达,无论BAALC高表达或者低表达,均提示较差的预后.联合检测初治AML患者MDR1和BAALC基因表达水平可进一步提高预测价值.
作者：刘秉珊；郭绪涛；查洁；史鹏程；黄芬；陈伟丰；徐兵
来源：中华肿瘤防治杂志 2011 年 18卷 21期
