目的:评价周剂量紫杉醇/卡培他滨(TX)加恩度方案治疗腹膜转移晚期胃癌的疗效和不良反应.方法:43例经病理学或组织细胞学确诊为腹膜转移的晚期胃癌患者分为试验组和对照组.试验组:TX方案加恩度,紫杉醇80 mg/(m2·d),静脉滴入,d1、d8；卡培他滨2 000 mg/(m2·d),分早晚2次口服,d1～d14；恩度7.5 mg/(m2·d),静脉滴入,d1～d14；每21 d重复.对照组:TX方案,紫杉醇80 mg/(m2·d),静脉滴入,d1、d8；卡培他滨2 000 mg/(m2·d),分早晚2次口服,d1～d14；每21 d重复.观察有效率(RR)、疾病控制率(DCR)、1年生存率、中位生存时间(MST)以及安全性.结果:43例患者中,23例患者加用恩度(试验组),其余20例患者未加用恩度(对照组).试验组17例有可评价靶病灶,对照组12例有可评价靶病灶,RR分别为58.8％(10/17)和41.7％(5/12),x2=3.948,P=0.039;DCR分别为88.2％(15/17)和83.4％(10/12),x2=0.882,P=0.365;1年生存率分别为69.7％和54.9％,MST分别为16.5和12.5个月.两组生存曲线比较,试验组优于对照组,P=0.042；两组在血液学毒性及非血液学毒性反应方面差异均无统计学意义,P＞0.05.结论:周剂量紫杉醇联合卡培他滨加恩度方案能提高腹膜转移晚期胃癌的疗效和生存,且毒副作用可耐受,值得临床进一步研究.
作者：苏安；潘战和；王馨；吕霞；吴国洋；刘晓东
来源：中华肿瘤防治杂志 2013 年 20卷 4期
