目的:通过对食管鳞状细胞癌(ESCC)多个临床病理因素进行分析,探讨影响其预后的因素.方法:对1986-2002年接受根治性手术治疗的1325例ESCC患者的预后进行回顾性研究.选取性别、年龄、肿瘤长径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期7个可能对ESCC患者预后有影响的指标,通过Kaplan-Meier生存分析及Cox比例风险模型进行单因素及多因素分析,筛选出影响ESCC患者预后的因素.结果:1 325例ESCC患者术后1、3、5和10年累计生存率分别为72.0％、53.0％、41.0％和1.06％.Kaplan-Meier单因素生存分析结果显示,不同肿瘤长径、分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期的ESCC患者5年生存率差异有统计学意义,P＜0.01;淋巴结转移阳性组5年生存率为19.4％明显低于淋巴结转移阴性组的50.2％.肿瘤长径大、分化程度低、肿瘤浸润深度深、临床分期晚和有淋巴结转移患者其5年生存率低,预后差.COX多因素分析亦表明分化程度、浸润深度、淋巴结转移和临床分期是影响ESCC预后的相关因素P＜0.01.而不同年龄和性别患者5年生存率差异无统计学意义,P＞0.05.结论:肿瘤浸润深度、分化程度、淋巴结转移和临床分期可能是判断ESCC预后的独立指标.
作者：陈砚凝；刘月平；张玲玲；刘彩虹；王小玲
来源：中华肿瘤防治杂志 2013 年 20卷 14期
