目的 探讨食管鳞癌患者淋巴结转移的特征、影响因素及其对生存的影响,为指导临床规范治疗提供依据.方法 对299例食管鳞癌根治术患者的临床病理资料进行回顾性分析.结果 (1)不同肿瘤部位、最长径、T分期,淋巴结转移差异均有统计学意义(均P<0.05),淋巴结转移率由高到低依次是胸下段、胸中段、胸上段,随肿瘤最长径、T分期增高而增高.(2)肿瘤最长径<3 cm和3~5 cm;Tis+T1期和T2期淋巴结转移风险较小(均P<0.05).(3)本组患者1、3、5年生存率分别为87%、69%和49%.N0、N1患者生存期显著优于N3患者(均P<0.05).分层生存期成对比较,N0患者生存最好,N3最差.(4) G2期患者死亡风险是G1期的2.168倍;N3期患者死亡风险是N0期的3.57倍.结论 食管鳞癌患者淋巴结转移与肿瘤部位、最长径和T分期有关;肿瘤最长径大和高T分期淋巴结转移风险较大;分化较差、淋巴结转移数多,患者预后较差.
作者:杨连凯;李丰科;张文强;陈培楠;盛峰喜;李荣耀;王亨强;黄壮士
来源:肿瘤防治研究 2017 年 44卷 6期