目的:探讨宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移的高危因素,为个体化治疗提供依据.方法:回顾性分析了经根治术并行腹主动脉旁淋巴结切除术的298例宫颈癌患者的相关危险因素.结果:298例患者共清除淋巴结6 691枚,99例(326枚)有淋巴结转移,腹主动脉旁淋巴结转移26例,转移率为8.7%,髂总淋巴结转移33例,盆腔淋巴结转移97例.其中腹主动脉旁淋巴结单一转移2例,合并髂总转移20例.单因素分析提示,脉管癌栓(x2 =4.198,P=0.040)、治疗前血清SCC-Ag水平(x2=4.452,P=0.035)、髂总淋巴结转移(x2=92.942,P=0.000)和盆腔淋巴结阳性个数(x2=51.230,P=0.000)与腹主动脉旁淋巴结转移有关.Logistics回归多因素分析示,髂总淋巴结转移(P=0.000)和盆腔淋巴结阳性个数(P=0.001)为腹主动脉旁淋巴结转移独立的危险因素.结论:宫颈癌腹主动脉旁淋巴结转移与髂总淋巴结转移及盆腔淋巴结转移个数相关,对于有上述2个危险因素的宫颈癌患者可能存在腹主动脉旁淋巴结转移的风险,需认真评估,指导个体化治疗.
作者:韦羽梅;姚德生;李菲;潘忠勉;宋红林;李力
来源:中华肿瘤防治杂志 2013 年 20卷 14期