目的:采用Meta分析的方法,评价培美曲塞联合铂类(PPC方案)一线治疗晚期非小细胞肺癌(non-small celllung cancer,NSCLC)的疗效和安全性.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、Cochrane数据库、中国期刊全文数据库和中国生物医学文献数据库等,纳入PPC方案治疗初治的晚期NSCLC随机对照试验(randomizd controlled trail,RCT), 2位研究者独立评估试验质量和提取数据;使用RevMan 5.2软件进行Meta分析.结果:共纳入6项RCT,包括3 057例晚期NSCLC患者.Meta分析结果显示,PPC方案治疗晚期NSCLC患者与其他含铂方案(PBR方案)比较,有效率(OR=1.18,95％CI:0.77～1.81,P=0.45)和1年生存率(OR=1.11,95％CI:0.82～1.49,P=0.51)差异无统计学意义;无疾病生存时间(progression free survival,PFS)差异无统计学意义(HR=1.01,95％CI:0.93～1.11,P=0.75);但在总的生存时间(overall survival,OS)方面,PPC方案略有优势(HR=0.92,95％CI:0.84～1.01,P=0.07),尤其是非鳞癌患者更能从中获益(HR=0.87,95％CI:0.77～0.99,P=0.03).与PBR方案相比,PPC方案治疗晚期NSCLC患者3～4级白细胞减少、中性粒细胞减少以及粒缺性发热方面发生率较低,但3～4级消化道反应更为常见.结论:PPC方案一线治疗晚期NCSLC患者具有较好的疗效和安全性,尤其适合非鳞癌的

作者：王强；马玲；申红丽；张涛；袁帅飞；俞婷婷；单莉

来源：中华肿瘤防治杂志 2014 年 21卷 1期